Theo một điều tra mới đây của Quỹ Dân số Liên Hiệp Quốc tại Việt Nam, tỉ lệ phụ nữ Việt Nam sinh con muộn đang gia tăng (từ 25 đến 29 tuổi), nhất là ở thành thị. Nguyên nhân là ngày càng có nhiều phụ nữ trì hoãn hôn nhân, chỉ mải lo chuyện kinh tế, học hành để thăng tiến trong công việc.

Sinh con muộn phải cấp cứu

Hằng ngày, tại Phòng Tư vấn tình dục - BV Từ Dũ có rất nhiều cặp vợ chồng đến nhờ tư vấn về các biện pháp tránh thai an toàn. Hầu hết trong số đó đều là những người đã lớn tuổi.

Chị NTT, 36 tuổi, ở Bình Dương, lấy chồng hơn ba năm nay nhưng vẫn chưa có ý định sinh con. Lâu nay, hai vợ chồng vẫn thường xuyên dùng các biện pháp tránh thai. Sợ “nhịn” lâu ngày ảnh hưởng sức khỏe của vợ nên anh chồng đến hỏi ý kiến bác sĩ. Khi bác sĩ hỏi thăm vì sao chưa muốn sinh con thì chị T. bộc bạch: “Vì kinh tế khó khăn, hai vợ chồng đều là công nhân nên chưa đủ điều kiện để nuôi em bé”.

Chị BTY, hiện đang là chủ tịch của một huyện ở Đồng Nai, lấy chồng trễ. Vì muốn có thời gian học thêm một số bằng cấp và bận bịu với nhiều công việc nên đến 39 tuổi chị mới cho phép mình có thai. Khi đi khám thai, bác sĩ phát hiện chị Y. bị cao huyết áp mạn tính. Vậy là trong quá trình thăm khám thai, chị Y. còn phải điều trị bệnh cao huyết áp. Khi thai được 35 tuần tuổi, bác sĩ phải mổ cấp cứu để cứu đứa bé vì chị Y. bị tiền sản giật nặng. Rất may là sau ca phẫu thuật này cả hai mẹ con đều an toàn, khỏe mạnh.

Nguy cơ sẩy thai, sinh non…

ThS-BS Ngô Thị Yên, Trưởng đơn vị tư vấn tình dục - BV Từ Dũ, cho biết: Phụ nữ từ 35 tuổi trở đi sẽ khó có thai do trứng rụng không đều và tần suất giao hợp bị giảm. Đã vậy phụ nữ càng lớn tuổi càng có nguy cơ mắc các bệnh nguy hiểm như cao huyết áp, tiểu đường, tim mạch, u xơ tử cung… Vì vậy, việc sinh nở sẽ gây nguy hiểm cho cả sản phụ và em bé, nguy cơ dễ gặp nhất là dễ sẩy thai, sinh non.

Sau 35 tuổi, khả năng đậu thai tụt giảm nghiêm trọng trong khi nguy cơ sẩy thai tăng vọt. (Biểu đồ do ThS-BS Vương Thị Ngọc Lan cung cấp)

Đặc biệt khi người phụ nữ lớn tuổi thì nhiễm sắc thể ở trứng sẽ không phân chia tốt, chúng dễ kết dính với nhau và tạo thành hợp tử (sau khi thụ tinh), dẫn đến rối loạn nhiễm sắc thể ở thai nhi mà biểu hiện là hội chứng Down và nhiều bệnh khác. Cứ 350 cuộc sinh nở của những phụ nữ ở tuổi 35 thì có một trẻ bị hội chứng Down (tỉ lệ 1:350). Ở tuổi 40, tỉ lệ này tăng vọt khoảng 1:100; ở tuổi 45, tỉ lệ này là 1:30.

Theo BS Tạ Thị Thanh Thủy, Trưởng khoa Phụ ngoại BV Hùng Vương, độ tuổi sinh con thích hợp nhất ở phụ nữ là 25-35 tuổi. Người mẹ có thể bị tiền sản giật, ung thư nhau thai, sẩy thai, thai chậm tăng trưởng v.v... Cuộc vượt cạn của những sản phụ ngoài tuổi 35 khó khăn hơn những phụ nữ trẻ tuổi vì cơ thể đã kém giãn nở. “Những phụ nữ có thai trong độ tuổi ngoài 35 cần khám thai theo đúng lịch hẹn của bác sĩ và nên chọn những trung tâm có uy tín để sinh con cho an toàn” - BS Thủy chia sẻ.

Muốn chữa vô sinh cũng khó!

Chưa hết, các cặp vợ chồng trì hoãn chuyện con cái lâu ngày sẽ có nguy cơ… không đẻ được (vô sinh). Các nghiên cứu trên thế giới cũng như ở Việt Nam đều cho thấy độ tuổi ngoài 35 khả năng thụ thai giảm chỉ còn dưới 50%. Và từ 40 tuổi trở đi tỉ lệ thụ thai chỉ còn khoảng 10%.

“Trong độ tuổi sinh đẻ, số lượng nang noãn trung bình của người phụ nữ là 250.000 đến 500.000. Từ 35 tuổi trở đi, số lượng nang noãn giảm còn rất ít, chỉ khoảng 2.000. Số nang noãn càng giảm thì khả năng thụ thai càng khó. Tỉ lệ noãn có bất thường về di truyền cũng làm nguy cơ sẩy thai ở người phụ nữ lớn tuổi càng cao. Người ta ước tính nguy cơ sẩy thai ở phụ nữ ngoài 35 tuổi là gần 20% và trên 40 tuổi là khoảng 75%” - ThS-BS Vương Thị Ngọc Lan, giảng viên bộ môn phụ sản ĐH Y Dược TP.HCM, giải thích.

Khi tỉ lệ đậu thai giảm, người ta có tâm lý trông chờ vào chuyện thụ tinh nhân tạo. Tuy nhiên, theo ThS-BS Vương Thị Ngọc Lan, chữa vô sinh ở người lớn tuổi cũng gặp khó khăn hơn nhiều so với người trẻ tuổi. Thống kê các trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm cho thấy tỉ lệ thành công giảm dần theo độ tuổi. Ước tính tỉ lệ trẻ thụ tinh ống nghiệm sống được sau sinh cũng giảm dần theo tuổi của người mẹ và chỉ còn dưới 10% khi người mẹ trên 40 tuổi. “Hiện nay có nhiều phụ nữ trông chờ vào biện pháp thụ tinh trong ống nghiệm nhưng đây không phải là phương pháp điều trị vô sinh tối ưu. Tỉ lệ thành công một phần cũng phụ thuộc vào độ tuổi của người mẹ” - ThS-BS Vương Thị Ngọc Lan khẳng định.

Theo Pháp luật TP